La délivrance

Après la naissance du bébé, le déferlement d’hormones (prostaglandines) provoque des contractions utérines, moins fortes et moins douloureuses que celles de la dilatation, qui décollent le placenta des parois de l’utérus. Il laisse alors les vaisseaux béants, ce qui entraîne des saignements tout à fait normaux. Les dernières contractions permettent à l’utérus de se rétracter et accélèrent l’expulsion du placenta et des membranes.

Et si le placenta ne sort pas ?

Au bout d’une demi-heure, la sage-femme ou l’obstétricien effectue une «délivrance artificielle» sous anesthésie péridurale ou générale, qui consiste à aller chercher le placenta à la main. Si vous perdez beaucoup de sang et que le placenta est incomplet, ils vont pratiquer la «révision utérine» en passant la main sur les parois de l’utérus, toujours sous anesthésie. De plus en plus souvent, pour prévenir l’hémorragie, les équipes médicales procèdent à des «délivrances dirigées» : juste avant la sortie du bébé, dès que les deux épaules sont dégagées, on vous injecte une dose d’ocytocines via la perfusion, ce qui facilite le décollement du placenta.

Ce que vous pouvez faire :

- Vous tremblez comme une feuille… C’est normal. Il est possible qu’après tous ces efforts, vous ayez un peu froid, n’hésitez pas à demander une couverture,

- Profiter de votre bébé qui vient de naître... Et sachez que lui donner le sein contribue à prévenir les saignements à l’endroit où était fixé le placenta car la stimulation des mamelons provoque une libération d’ocytocines.

Et après ?

La surveillance médicale se poursuit : la sage-femme vérifie votre température, votre tension, l’évolution des saignements et la rétractation de votre utérus. Si vous avez subi une épisiotomie, elle est recousue dans la salle d’accouchement. Il vous reste deux heures à passer en salle de naissance, éventuellement en compagnie du papa, s’il n’est pas avec votre bébé pour les premiers soins.

Source : http://www.planet.vertbaudet.com